據(jù)北京、上海等地調(diào)查，學(xué)齡兒童配鏡不合格率高達(dá)80%以上，不少孩子還因配鏡不當(dāng)致使視力進(jìn)一步下降。為讓孩子配上合格的眼鏡，專(zhuān)家提醒父母應(yīng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題：
一、孩子視力不好不一定是假近視
孩子視力不好的原因很多，除去器質(zhì)性原因，遠(yuǎn)視、近視、散光等屈光不正因素均可造成。假近視，在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為調(diào)節(jié)性近視，是由于眼睫狀肌過(guò)度調(diào)節(jié)造成，假近視在睫狀肌麻痹，放瞳孔去除調(diào)節(jié)后度數(shù)消失。而真近視放瞳后度數(shù)仍然存在。不管近視、遠(yuǎn)視、散光，建議一定及時(shí)驗(yàn)光配戴眼鏡。如果放驗(yàn)度數(shù)消失，確定為假近視，建議注意用眼衛(wèi)生，防止眼睛疲勞，在眼壓不高的情況下，睡前可點(diǎn)一滴復(fù)方托品酰胺眼藥水解除調(diào)節(jié)緊張即可。
二、配眼鏡一定要散瞳
發(fā)現(xiàn)孩子視力不好以后，要到的醫(yī)院眼科檢查，排除器質(zhì)性疾病。如果是12歲以下兒童，首次驗(yàn)光用1%阿托品放瞳孔，讓睫狀肌麻痹后再驗(yàn)光，13歲以上兒童可用復(fù)方托品酰胺類(lèi)快速放瞳驗(yàn)光，根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果，復(fù)驗(yàn)時(shí)全面考慮眼位及視力情況給出合適度數(shù)再配鏡。千萬(wàn)不可以為了省事，不放大瞳孔即驗(yàn)光配鏡，因?yàn)樾『⒂泻艽髠€(gè)體差異，眼睛調(diào)節(jié)力，臨床工作中經(jīng)常見(jiàn)到小瞳孔驗(yàn)光為近視，而放瞳孔后驗(yàn)光為遠(yuǎn)視的現(xiàn)象。在臨床中兒童戴鏡不適影響視力矯正者，多的原因是驗(yàn)光不準(zhǔn)和給度數(shù)不合適造成的，甚至有的還誤診為弱視。
三、弱視兒童應(yīng)盡早治療
父母必須弄清試鏡完畢后測(cè)出的矯正視力是多少，并切記在心。如矯正視力到1.0以上，只戴眼鏡就行了，一年后重新驗(yàn)光。如果視力低于0.9時(shí)，說(shuō)明有弱視。父母千萬(wàn)不要把弱視和近視、散光、遠(yuǎn)視混為一談。
弱視是指眼球沒(méi)有器質(zhì)性病變而單眼或雙眼視力配鏡矯正仍達(dá)不到0.9以上的患兒。弱視不但視力差，而且無(wú)立體視覺(jué)功能。治療期為學(xué)齡前，在8歲內(nèi)治療弱視效果，到10—12歲再治療效果就很差。隨著年齡增大而治療難度增加，超過(guò)了13歲前的視覺(jué)發(fā)育可塑期，治療恢復(fù)的機(jī)會(huì)就很小了。一旦發(fā)現(xiàn)一定要到的醫(yī)院就醫(yī)，以防延誤了治療期而遺憾終生。
發(fā)現(xiàn)孩子斜眼、愛(ài)摔跤、看東西向前湊、瞇眼、拿東西拿不著等現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
四、眼鏡一定要配準(zhǔn)
如果醫(yī)生或驗(yàn)光師驗(yàn)準(zhǔn)了光，給了合適的配鏡處方，是否按處方配準(zhǔn)也很關(guān)鍵。在工作中常見(jiàn)到眼鏡和處方不一致，散光軸偏差、水平軸不一致、瞳孔距離不符等導(dǎo)致兒童不適影響視力矯正的現(xiàn)象。所以中華碑林醫(yī)學(xué)網(wǎng)醫(yī)生在此提醒父母，除了到醫(yī)院檢查外，配鏡也應(yīng)盡量選擇的眼鏡店。
如果是近視，取視力的度數(shù);遠(yuǎn)視比較復(fù)雜，在調(diào)節(jié)內(nèi)斜者和弱視者取視力好的度數(shù)，無(wú)合并癥的遠(yuǎn)視取視力而定度數(shù)。在這里，特別應(yīng)當(dāng)做到的一點(diǎn)是：將調(diào)整好度數(shù)的眼鏡讓孩子戴10—15分鐘，看是否有頭疼、頭昏等異常感覺(jué)和視物是否傾斜等。
挑選合適鏡架要注意兩個(gè)方面：一是父母挑選的鏡架兩個(gè)鏡片中心間距要與醫(yī)生測(cè)得的瞳心距離相吻合;二是要注意鏡架不宜過(guò)大過(guò)重。